發(fā)布時(shí)間:2020-10-21 發(fā)布:管理員 閱讀:
衡水市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū) 隋世華
心臟病,每當(dāng)人們聽(tīng)到這三個(gè)字,往往會(huì)和迅猛、兇險(xiǎn)聯(lián)系在一起;因?yàn)樾呐K病給人的印象往往是突然發(fā)病,危險(xiǎn)極大。眼下正值換季之時(shí),天氣轉(zhuǎn)涼、早晚溫差大,也成了心臟疾病的“多事之季”。但是,我們?nèi)绻軌蛟缫稽c(diǎn)發(fā)現(xiàn)一些心臟病的蛛絲馬跡,早一點(diǎn)就診治療,定能起到事半功倍的作用,讓心臟疾病不發(fā)生或者少發(fā)生。
心臟好比發(fā)動(dòng)機(jī) 一點(diǎn)馬虎不得
我們經(jīng)常把心臟比作人體的發(fā)動(dòng)機(jī),這其實(shí)一點(diǎn)都沒(méi)錯(cuò)。人體的心臟是一個(gè)動(dòng)力強(qiáng)勁的泵,通過(guò)不斷地收縮和舒張,使人體內(nèi)的血液在全身流動(dòng),通過(guò)血液的流動(dòng),給人體帶來(lái)人體必需的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。當(dāng)心臟中各個(gè)結(jié)構(gòu)發(fā)生問(wèn)題時(shí),心臟無(wú)法發(fā)揮正常功能,人體就會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀,就是我們所說(shuō)的“心臟病”。
那么,什么是心臟病呢?專(zhuān)業(yè)一點(diǎn)講,心臟病主要包括風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、冠心病、高血壓心臟病、肺源性心臟病、心肌病,還有心律失常和心力衰竭。
或許很多人還不知道,心臟疾病是威脅人類(lèi)健康的“第一殺手”,超過(guò)了癌癥。資料顯示,我國(guó)心臟疾病患病率及死亡率仍處于上升階段。大家所熟知的三高——“高血壓、高血脂、高血糖”,都是心臟疾病潛在危險(xiǎn)因素。由此帶來(lái)的住院、手術(shù)、喪失勞動(dòng)能力等一系列問(wèn)題,成為困擾國(guó)人健康最突出的心腹大患。
心臟不好會(huì)求救 早期識(shí)別很重要
對(duì)于心臟病,預(yù)防勝于治療,在發(fā)病前或發(fā)病初期及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,才是對(duì)自己生命健康的保障。我們的身體發(fā)生下列不舒服的癥狀,一定要小心有可能是心臟疾病。
胸悶。首先,大多數(shù)冠心病多為發(fā)作性出現(xiàn),持續(xù)性的不是很多見(jiàn),如果在活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶,休息后情況緩解,要考慮是不是心絞痛,心絞痛并非一定要痛。其次,心力衰竭的最早癥狀也是活動(dòng)后胸悶、呼吸困難,沒(méi)有原因的心衰太少了,都是有基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、冠心病、風(fēng)心病等情況才逐漸發(fā)展為心衰的。再有,有時(shí)心律失常也可表現(xiàn)為胸悶。所以,當(dāng)胸悶發(fā)作時(shí),尤其是反復(fù)發(fā)作,且多于活動(dòng)后出現(xiàn),休息后可逐漸緩解,一定不能掉以輕心,有可能是心臟作怪。
疼痛。第一,心絞痛可以表現(xiàn)在很多部位疼痛:牙痛、咽痛、心前區(qū)疼痛、胸痛、腹痛、左肩膀疼痛、后背疼痛;第二,每次發(fā)作約2-15分鐘,多于活動(dòng)后疼痛加重。第三,疼痛時(shí)含服硝酸甘油可于2分鐘左右緩解。第四,刺痛、銳痛、呼吸后疼痛、疼痛幾秒鐘,這些基本上都不是心絞痛。
心悸。第一,各種心律失常均可能導(dǎo)致心悸,最常見(jiàn)的早搏,或心跳過(guò)快,或心跳過(guò)慢都會(huì)引起心悸、心慌的感覺(jué),簡(jiǎn)單的判斷方法,可以觸摸脈搏,看一分鐘心跳多少次,如過(guò)快或過(guò)慢都懷疑心臟病,如有停搏,也要懷疑心臟病。建議及時(shí)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖以明確診斷。第二,當(dāng)然有時(shí)心絞痛、心衰也可表現(xiàn)為心悸,因心絞痛、心衰時(shí)多伴交感神經(jīng)興奮,故亦有此可能性。
大汗、惡心、嘔吐。這些不是只出現(xiàn)于急性消化系統(tǒng)疾病,也可為心臟疾病的表現(xiàn),我們遇到過(guò)不少患者,癥狀就是大汗、惡心、嘔吐,很多嚴(yán)重疾病都伴有應(yīng)激性消化道疾病。
頭暈、乏力、暈厥。因?yàn)樾穆墒С?dǎo)致心臟傳導(dǎo)出現(xiàn)問(wèn)題,就可能引起心臟短時(shí)間無(wú)效供血,那么就會(huì)引起頭暈、乏力,更為嚴(yán)重的甚至引起暈厥、摔倒。其原因可能是冠心病、心衰、心律失常等心臟病。
焦慮失眠。你從來(lái)沒(méi)有失眠經(jīng)歷,或是沒(méi)發(fā)生什么刺激、焦慮的事情卻毫無(wú)緣由地焦慮時(shí),可能是心臟出問(wèn)題的信號(hào)。臨床中,一些患有心臟病的患者反映心梗前幾個(gè)月會(huì)突然出現(xiàn)極度焦慮感和失眠。這種失眠不是像普通失眠那樣睡不著,而是半夜忽然無(wú)征兆地驚醒,思緒像萬(wàn)馬奔騰或是涌現(xiàn)出無(wú)法解釋的恐懼感。如果這種焦慮不是由于壓力和不愉快等事情導(dǎo)致的,要盡快去檢查。
養(yǎng)成好習(xí)慣 降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)
其實(shí)在日常生活中想要有一顆健康的心臟也并不是特別的艱難,只要養(yǎng)成一些好的習(xí)慣就能夠很好地預(yù)防心臟病,那么究竟需要做哪些方面呢?
每周運(yùn)動(dòng)90到150分鐘。每天運(yùn)動(dòng)10分鐘就能有效改善心臟健康。但對(duì)大部分人來(lái)說(shuō),一般建議每周至少堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)3到5天,每天至少30分鐘。鍛煉應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主,比如慢跑、步行、騎車(chē)等,不科學(xué)的無(wú)氧運(yùn)動(dòng)可能起到反作用。保證有氧運(yùn)動(dòng)且適量,可從4個(gè)方面判斷:運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳加快但不胸悶;運(yùn)動(dòng)中不喘還能吹口哨;運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)微微出汗但不累;運(yùn)動(dòng)次日不感到疲勞。
每周久坐不超7小時(shí)。久坐不動(dòng)可能帶來(lái)很多種疾病,比如會(huì)使血液循環(huán)減慢,心臟工作量減少,久而久之,造成心臟機(jī)能衰退,引起心肌萎縮、動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病等心血管疾病。久坐1小時(shí),可使心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)上升7%;每天久坐超過(guò)4小時(shí)的人,心臟病風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)28%。如再加上濃茶、咖啡或酒精等刺激性飲料的推波助瀾,更會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。
吸煙,什么時(shí)候戒都不晚。吸煙對(duì)心臟的損害是長(zhǎng)期且頑固的,煙草中含尼古丁,可刺激心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),使心跳加快,增加心臟負(fù)荷。尼古丁還可刺激腎上腺釋放一種物質(zhì),增加心肌應(yīng)激性,引起血管收縮,更易形成血栓,導(dǎo)致心肌缺氧,誘發(fā)心臟病。吸煙的人發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)是常人的3倍,女性吸煙者患心臟病幾率額外增加25%。
限酒,避免過(guò)量飲酒。適量飲酒可擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)。對(duì)于心臟病患者增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),其原因是飲酒后患者會(huì)興奮交感神經(jīng),導(dǎo)致心率增快,心輸出量增加,心臟超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),導(dǎo)致心臟病加重。酗酒者有可能引發(fā)酒精性心肌病,有可能出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,心臟收縮功能減退,表現(xiàn)為呼吸急促、心律失常、持續(xù)咳嗽等癥狀。另外,過(guò)量飲酒還會(huì)使心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增大。
每人每天多食果蔬。堅(jiān)持高纖維飲食的人群患冠狀動(dòng)脈心臟病的幾率大大降低;每天增加5克纖維攝取量,就能使患冠狀動(dòng)脈心臟病幾率下降近四成。每人每天最好攝取八九份蔬果,一份蔬菜大約是半碗熟菜,一份水果大約是一個(gè)拳頭大小。
體重指數(shù)控制在18—25。超重會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),還可能導(dǎo)致心肌肥大,甚至引發(fā)心肌病等后果,且肥胖情況越早出現(xiàn),對(duì)心臟的傷害越大。從20多歲就開(kāi)始超重的人,年老后心臟體積約增大7%,心臟血管壁的厚度也會(huì)增加,而這兩個(gè)因素都是心血管疾病的預(yù)測(cè)指標(biāo)。
2020年10月19日轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》