牙齒矯正前，你該知道的那些事

發(fā)布時間：2017-08-14      發(fā)布：管理員      閱讀：

牙齒矯正前，你該知道的那些事

衡水市第二人民醫(yī)院口腔二科    武海春
 

       一口整齊潔白的牙齒是美麗的外表、端莊的儀容不可缺少的一部分，然而牙齒不齊給人們的面部美觀帶來極大的影響。根據(jù)多年臨床經(jīng)驗，筆者匯總了大家最關(guān)心的牙齒正畸問題，為廣大讀者一一解惑。
 

年齡大了能不能矯正?
 

       牙齒移動是一生都會存在的骨改建過程，因此牙齒矯正老少皆宜。但不同個體存在的問題不一樣，開始矯正的時機也不盡相同。下至三四歲的孩童，上至八九十歲的老者，都有可以成為矯正的目標人群。是否可以矯正，應(yīng)找專業(yè)的正畸醫(yī)生咨詢。

牙齒矯正后會松動嗎?
 

       牙齒本身不可能一輩子待在原地不動，而是處于穩(wěn)定與移動的平衡中。矯正就是通過外力暫時打破這個平衡，為牙齒搬家。矯正產(chǎn)生的骨改建會帶來牙齒生理性的移動，在移動過程中短時間內(nèi)有一定程度的松動很正常。當牙齒移動到新的位置上，又重新達到平衡，就會穩(wěn)定下來。

牙齒矯正后，老了會掉牙?
 

       健康的牙齒會伴隨人終生。早掉牙主要是因為牙周炎導致牙齒松動脫落，而牙周炎的關(guān)鍵致病因素是口腔的菌斑微生物，是否罹患牙周炎與是否做過矯正無關(guān)。

矯正只是為了美觀嗎?
 

       很多年輕人矯正，是為了改善牙齒乃至容貌的美觀，但矯正的功效不僅限于此。多數(shù)中老年人尋求矯正的目的是健康和功能。整齊的牙齒更易被清潔，利于牙齒和牙周組織的健康，矯正后獲得理想的咬合關(guān)系，能改善咀嚼功能。完美的矯正可達到健康、功能、美觀和長期穩(wěn)定的和諧統(tǒng)一。

矯正一定要拔牙嗎?
 

       這也是很多人對矯正望而卻步的一個原因。拔牙是提供間隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙，臨床上還有前后或左右擴展牙弓、片切(適度把牙磨窄)等很多手段。具體選用哪種手段，必須要咨詢專業(yè)的正畸醫(yī)生。

拔牙矯正后會留有牙縫嗎?
 

       牙齒矯正就是給牙齒搬家，從原有的位置移動到一個新的位置，而拔牙矯治正是需要利用拔牙產(chǎn)生的空間，排齊牙列或回收前突的牙齒。因此只要是規(guī)范的正畸治療，一般情況下都能讓牙齒最終排列緊密，恢復正常的牙齒鄰接關(guān)系，不會留有牙縫。

牙齒沒換完不能開始矯正嗎?
 

       不但患者這樣想，很多非正畸專業(yè)的口腔醫(yī)生也這樣認為。不同個體的具體問題不同，考慮到牙齒和頜骨的生長發(fā)育情況，每人開始矯正的時機會有差異，既有乳牙期、替牙期的早期矯治，也有換完牙及成年后的綜合性矯治，要由專業(yè)正畸醫(yī)生判斷。

牙齒矯正會很疼嗎?
 

       對疼痛的畏懼使很多人不敢矯正，其實牙齒矯正并不可怕，矯正戴的牙箍并非緊箍咒。現(xiàn)今矯治技術(shù)的發(fā)展越來越傾向于輕力矯治，很多技術(shù)可以提供安全舒適的矯正，讓患者感覺不到疼痛或僅有輕微不適。治療中牙齒受力感覺酸脹和咬合無力也是暫時現(xiàn)象，偶爾會有黏膜潰瘍產(chǎn)生的疼痛，一般均可耐受。

矯治力越大，效果越好?
 

       牙齒移動是骨細胞參與改建的緩慢生理性移動，不同于宏觀世界的物理力學現(xiàn)象，絕非力量越大移動速度越快。實際上很小的力量即可啟動牙齒移動，力量過大反而會使移動停止或帶來很多副作用。

矯正只能戴牙套嗎?
 

       矯正方法靈活多樣，目前的主流技術(shù)是用粘在牙齒上的固定矯治器，即俗稱的牙套，包括金屬材質(zhì)的鋼牙套和接近牙色的美觀陶瓷牙套。此外，還有放在牙齒內(nèi)側(cè)的舌側(cè)矯治和患者可以自由摘戴的無托槽隱形矯治，對美觀均不產(chǎn)生影響?；颊呖筛鶕?jù)需求選擇。

嚴重的牙周炎是矯正禁忌癥嗎?
 

       不是，未經(jīng)治療或控制的牙周炎不能矯正，但穩(wěn)定的牙周炎可以。嚴重的牙周炎常有明顯的病理性牙移位或松動，牙齒矯正同時也是在治療牙周病，施以生物限度內(nèi)的矯治力非但不會使牙周病惡化，反而會改善病情。但對這類患者，需要不同專業(yè)的醫(yī)生共同合作才能完成。

戴牙套會腐蝕牙面嗎?
 

       在牙面上粘接矯治器，目前是采用口腔專用的釉質(zhì)粘接劑，在清潔處理過的牙面上固定兩年左右，治療期間矯治器可能因外力脫落而反復粘接，治療結(jié)束去除后也不會對牙齒表面產(chǎn)生影響，這是在口腔科應(yīng)用40余年非常成熟的粘接技術(shù)，大可不必擔心。所謂的腐蝕實際上主要是因為口腔衛(wèi)生不好導致托槽周圍牙面產(chǎn)生的釉質(zhì)脫礦，口腔衛(wèi)生差才是罪魁禍首。

牙齒矯正只能解決牙齒問題嗎?
 

       矯正可以改變牙齒的位置，唇齒相依，繼而能改變嘴唇前后向位置，帶來軟組織側(cè)貌突度的變化，此外，唇齒關(guān)系的變化還可以帶來微笑美學的變化。所以，牙齒矯正不單單解決的是牙齒問題，還會在很大程度上改善容貌，甚至收到類似整容的效果。

牙齒矯正可以瘦臉或改變臉型嗎?
 

       這個功效不能夸大，矯正醫(yī)生從事的工作是移動牙齒，尤其是前牙位置發(fā)生改變，附近的牙槽骨也發(fā)生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齒關(guān)系也會改變，因此帶來鼻子以下面部的容貌變化，而非面部寬度或其他臉型部位的變化。

牙齒矯正會影響孩子的身高發(fā)育嗎?
 

       有些家長擔心矯正期間很多飲食受到禁忌，繼而會影響孩子發(fā)育，但實際上牙齒矯正對飲食沒有絕對的禁忌，關(guān)鍵是要了解飲食注意事項，合理均衡飲食。

成年人牙齒矯正會反彈嗎?
 

       牙齒矯正后有些病例會有一定的復發(fā)傾向，所以進行正確的保持設(shè)計是非常必要的。在矯正前，專業(yè)醫(yī)生會對患者牙齒錯合情況進行詳細診斷，然后確定適合患者的矯治方案。在矯正的過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者牙齒排列的具體情況采取一些預防措施。矯正后選擇合理、穩(wěn)定的保持方法。必須借助保持器維持新的牙齒位置，等待牙槽骨的改建，佩戴保持器時間大約為一年半左右。尤其是成年人做矯正，由于已經(jīng)錯過了青春快速生長發(fā)育期這一最佳矯正治療時機，更加需要保持器的幫助。

只要是口腔科醫(yī)生就可以做矯正嗎?

       口腔醫(yī)學劃分為不同專業(yè)，牙齒矯正須由正畸專業(yè)醫(yī)生來做。很多發(fā)達國家推行?？漆t(yī)生制度并立法保護，正所謂術(shù)業(yè)有專攻。
       總之，牙齒矯正，一生可能只有一次，一定要在正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生和患者共同努力下，精益求精，只有在牙齒獲得美觀和功能的雙優(yōu)效果后，才能結(jié)束矯正。


 

2017年8月轉(zhuǎn)自《衡水日報》