發(fā)布時(shí)間:2016-10-29 發(fā)布:管理員 閱讀:
衡水市第二人民醫(yī)院內(nèi)三科 蘇學(xué)勇
人老了總愛忘事、在外邊轉(zhuǎn)悠幾圈會(huì)迷路、買菜經(jīng)常找錯(cuò)錢……這些并不是上了年紀(jì)的原因,而可能是老年癡呆找上門了!隨著社會(huì)人口老齡化日益嚴(yán)重,老年癡呆的患病率也隨之明顯升高, 65歲以上人群當(dāng)中平均為6.6%。但是,我國(guó)老年癡呆患者的就診率很低。47%的癡呆癥老人照料者認(rèn)為,病人的狀況是自然衰老的結(jié)果,其實(shí)不然。今天筆者就老年癡呆的預(yù)防和治療話題同大家聊聊。
老年癡呆并不可怕
老年癡呆是老年人的常見病之一,醫(yī)學(xué)上又稱阿爾茨海默病(Alzheimers disease,AD),是一種病因不明的神經(jīng)系統(tǒng)退行性變所致的大腦皮質(zhì)高級(jí)精神行為活動(dòng)的功能障礙,是全面性、持續(xù)性智能障礙綜合征。它已成為僅次于心臟病、癌癥、中風(fēng)的,導(dǎo)致老人死亡的“第四大殺手”。
如果老年癡呆患者不接受治療或者延誤治療,病情會(huì)逐步惡化。后期進(jìn)展到嚴(yán)重影響日常生活階段,將會(huì)給家庭帶來繁重的照料負(fù)擔(dān)。比如,嚴(yán)重者不認(rèn)識(shí)自己家人和朋友、生活中忘記關(guān)煤氣造成隱患、迷路走失、喪失自我日常生活能力、臥床需要家人大量時(shí)間照顧甚至出現(xiàn)很多并發(fā)癥等。
老年癡呆前期有“信號(hào)”
很多老年人因老年癡呆而無法做到生活方面的自理,甚至危及到生命。以下這些老年癡呆的癥狀在不同人身上可能發(fā)生一種或者多種,程度也會(huì)不同。因此作為老人,特別是其子女,十分有必要了解老年癡呆癥的前兆,以便早期發(fā)現(xiàn)與早期治療,進(jìn)而以較小的費(fèi)用,取得較好的效果。
前期癥狀主要有:一是近記憶減退,如有的患者會(huì)忘記剛說過的話、做過的事,如上街買菜忘了帶回來等;二是計(jì)算力減退,稍復(fù)雜的賬目不會(huì)算或算得很慢;三是視空間技能損害,在離家稍遠(yuǎn)的地方容易迷路走失,把東西放錯(cuò)地方;四是思維貧乏,言語單調(diào),有時(shí)自言自語,反復(fù)訴說某件事情;五是回避工作和社交活動(dòng),比如逐漸放棄社交、鍛煉和興趣愛好,甚至忘記了自己的興趣愛好;六是判斷力下降,他們?cè)谔幚砩婕板X的事情時(shí),可能變得判斷力極差,比如他們可能變得不修邊幅,無法保持基本的日常整潔。七是性格和情感改變,如變得過分膽小或脾氣暴躁、固執(zhí)、多疑等。還有的患者早期會(huì)出現(xiàn)精神癥狀,如總懷疑別人說自己的壞話;有的繪聲繪色地描述根本就沒有發(fā)生過的事情;有的在夜間反復(fù)下地走動(dòng)。
出現(xiàn)以上征兆中的任何一種,都建議及早咨詢專業(yè)醫(yī)生。但無論出現(xiàn)多少癥狀,在沒有經(jīng)過醫(yī)生診斷前,都不能當(dāng)作老年癡呆的確診依據(jù),而是需要全面的醫(yī)學(xué)檢查才能確診。
談及老年癡呆的預(yù)防,主要有這么幾點(diǎn)建議:
第一是防止動(dòng)脈硬化。老年人可常吃一些健脾補(bǔ)腎類食品,如山藥、大棗、薏米,每天盡可能地食用多種不同種類的食物,以確保體內(nèi)的微量元素不缺乏。
第二是注意智力和身體機(jī)能方面的訓(xùn)練。應(yīng)勤于動(dòng)腦,多活動(dòng)手指等關(guān)節(jié)。
第三是注重精神調(diào)養(yǎng)。要注重調(diào)養(yǎng)七情之氣,保持樂觀情緒,減少憂愁和煩惱。
第四是加強(qiáng)鍛煉。進(jìn)行一些自己喜愛的、力所能及的體育運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等活動(dòng)。
第五是起居飲食要有規(guī)律。強(qiáng)調(diào)做到“三定、三高、兩低和兩戒”,即定時(shí)、定量、定質(zhì);高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素;低脂肪、低鹽;戒煙、戒酒,可多吃些魚類食品,適當(dāng)補(bǔ)充體內(nèi)維生素E。
第六是親人的關(guān)愛。防止老年性癡呆的最好方法當(dāng)然是及早開始右腦的鍛煉,如培養(yǎng)工作以外的生活嗜好,種類、范圍不拘,最重要的是能夠以輕松的態(tài)度和玩游戲般的心情去從事活動(dòng),如果能夠找到一起分享的同伴更佳。
總之,老年癡呆并不可怕,可怕的是沒有早期識(shí)別和不積極治療。老年癡呆不僅靠藥物改善記憶能力、認(rèn)知功能及延緩衰老。還要對(duì)患者加強(qiáng)心理支持與行為指導(dǎo),鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)和鍛煉,必要時(shí)輔以記憶和思維訓(xùn)練等。經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀透深A(yù),比如藥物治療、康復(fù)鍛煉,是完全能夠延緩患者病情發(fā)展、減少損害,提高生命質(zhì)量的。
2016年10月轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》