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剖宮產(chǎn)最多幾次？孕婦要知道

發(fā)布時(shí)間：2024-03-27      發(fā)布：管理員      閱讀：

　　隨著國家三孩政策放開，多胎生育陡然增多。曾經(jīng)剖宮產(chǎn)的寶媽，還能再懷嗎？剖宮產(chǎn)最多可以幾次呢？剖宮產(chǎn)對(duì)女性有什么傷害、剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后護(hù)理、剖宮產(chǎn)后再次分娩也能夠順產(chǎn)嗎？就這些事跟大家聊一聊。
　　

多次剖宮產(chǎn)對(duì)女性有哪些傷害

　　瘢痕妊娠。從子宮取出寶寶，重新縫合起來，而這縫合好、愈合后的傷口，就會(huì)形成瘢痕。在下次懷孕的時(shí)候，就有可能胎兒著落在瘢痕口或者附近，就造成了瘢痕妊娠。
　　對(duì)子宮的傷害。多次剖宮產(chǎn)的女性會(huì)增加其子宮收縮乏力的概率，很多人在手術(shù)中及手術(shù)后都出現(xiàn)了不同程度的產(chǎn)后出血。剖宮產(chǎn)次數(shù)越多，子宮就越脆弱。
　　羊水栓塞。女人生產(chǎn)的時(shí)候都會(huì)有羊水流出，剖宮產(chǎn)分娩很容易使得羊水進(jìn)入血液循環(huán)，會(huì)導(dǎo)致羊水栓塞。這對(duì)于產(chǎn)婦，危險(xiǎn)是非常大的。當(dāng)然，羊水栓塞發(fā)生率是很低的。
　　感染粘連。不管是哪種手術(shù)，都會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下，手術(shù)切口感染、子宮內(nèi)膜炎感染以及泌尿道感染是剖宮產(chǎn)比較常見的三種感染情況。因?yàn)楦腥荆谑中g(shù)之后很容易造成盆腔粘連的問題出現(xiàn)，甚至可能引發(fā)腸胃蠕動(dòng)減慢以及腸梗阻發(fā)生。
　　

如何做好剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后護(hù)理

　　產(chǎn)婦的健康和安全不是兒戲，做好剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后護(hù)理，非常重要。
　　注意護(hù)理傷口。女性剖宮產(chǎn)后，傷口的護(hù)理是非常重要的，一定不要讓傷口碰到水，不要過多地牽扯傷口。飲食方面也一定要選擇清淡為主，不要食用辛辣的食物。
　　觀察惡露情況。女性剖宮產(chǎn)后，家人一定要幫忙留意女性有沒有正常排出惡露。惡露指女性子宮蛻膜脫出，里面包括血液和一些有害物質(zhì)，狀似月經(jīng)。如果女性沒有正常來惡露，一定要通知醫(yī)生，惡露排出的時(shí)間因人而異，有些人1、2周的時(shí)間便排干凈，有些人多則達(dá)3、4周。如果剖宮產(chǎn)術(shù)后6周惡露遲遲不離去，便要到醫(yī)院就診。
　　補(bǔ)充水分。產(chǎn)婦在經(jīng)過剖宮產(chǎn)之后，一定要補(bǔ)充水分，使身體更好地恢復(fù)活力。剖宮產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生也會(huì)囑咐只能喝水和食用流食。
　　注意避孕。產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后，醫(yī)生會(huì)建議在兩年后再備孕。因此，產(chǎn)婦身體恢復(fù)正常可以進(jìn)行同房時(shí)，一定要注意避孕，剖宮產(chǎn)后要多聽醫(yī)生的建議。如果在建議的時(shí)間內(nèi)備孕，會(huì)引起非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以為了自己的身體健康，請(qǐng)一定要注意避孕。
　　

剖宮產(chǎn)后再次分娩，也能夠順產(chǎn)

　　對(duì)于首胎剖宮產(chǎn)的寶媽來說，再次分娩并非一定要剖宮產(chǎn)——也就是我們常說的“VBAC”。它的中文全稱是“剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道分娩”，通俗點(diǎn)說就是“剖后順”。
　　我們本著“能順不剖”的原則，幫眾多有條件的寶媽實(shí)現(xiàn)了“剖后順”的心愿。但是想要“剖后順”的寶媽產(chǎn)前需進(jìn)行全面評(píng)估，比如上次剖宮產(chǎn)切口部位、骨盆條件、宮頸成熟度、胎兒大小等，不可盲目試產(chǎn)。
　　首先，上次剖宮產(chǎn)手術(shù)情況對(duì)“剖后順”的影響。“剖后順”，除產(chǎn)道、產(chǎn)力等一般因素外，還有一個(gè)非常重要的指標(biāo)就是第2次分娩時(shí)，第1胎剖宮產(chǎn)的“手術(shù)指征”是否仍然存在。比如由于“骨盆狹小”等先天條件，或胎兒體重較大時(shí)造成的相對(duì)頭盆不稱等。因此，下面這一點(diǎn)非常重要：第2胎寶寶的體重不能超過上次第1個(gè)孩子，否則“剖后順”的可能性和成功率就非常低。由于瘢痕子宮肌肉彈性及收縮能力與正常子宮有較大區(qū)別，所以上次剖宮產(chǎn)手術(shù)部位切口恢復(fù)情況，同樣有較大影響。
　　想要實(shí)現(xiàn)“剖后順”，更需要進(jìn)行“嚴(yán)密醫(yī)療監(jiān)護(hù)保障”。在試產(chǎn)過程中，采取“全程胎心監(jiān)護(hù)”，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)孕婦的血壓、心率、胎心、宮縮情況，再配合分娩鎮(zhèn)痛，醫(yī)生和助產(chǎn)士更會(huì)密切觀察胎兒及產(chǎn)婦情況；在此基礎(chǔ)上做好“緊急剖宮產(chǎn)”的預(yù)案準(zhǔn)備，從而更好地保障母嬰安全。
　　針對(duì)“剖后順”產(chǎn)婦在“第二產(chǎn)程”中的情況：在陰道試產(chǎn)過程中，其處理方式和初產(chǎn)婦是有區(qū)別的。為減少“反復(fù)強(qiáng)烈的子宮收縮”對(duì)瘢痕切口的影響，應(yīng)在密切監(jiān)護(hù)基礎(chǔ)上根據(jù)實(shí)際情況，適當(dāng)干預(yù)，并采取有效措施“適當(dāng)縮短第二產(chǎn)程”。如果產(chǎn)程進(jìn)展慢，發(fā)生宮縮乏力等情況，更應(yīng)“采取合理慎重的助產(chǎn)手段”。一旦過程中出現(xiàn)異常，可通過轉(zhuǎn)緊急剖宮產(chǎn)，保證母嬰安全。
　　多次剖宮產(chǎn)后懷孕一定要及時(shí)產(chǎn)檢，并要如實(shí)告知醫(yī)生自己的身體情況。只有這樣，才能及早發(fā)現(xiàn)問題，做好預(yù)防及規(guī)范治療，將風(fēng)險(xiǎn)降至最低。建議多次剖宮產(chǎn)的寶媽，再次懷孕時(shí)應(yīng)注意時(shí)間間隔；同時(shí)在孕期，要注意接受觀察和監(jiān)測(cè)，以降低子宮破裂等安全風(fēng)險(xiǎn)。已經(jīng)做過剖宮產(chǎn)的女性，如果產(chǎn)后恢復(fù)好，原則上不宜超過3次；同時(shí)每個(gè)產(chǎn)婦的身體不同，要多聽產(chǎn)科醫(yī)生的建議，還得看產(chǎn)婦身體具體情況。新生命的延續(xù)，不是女性一己之事，需要家庭的幫助和社會(huì)多方位的支持，讓女性生得安心，生得放心，生得舒心！