細(xì)節(jié)著眼謀求持續(xù)發(fā)展 實處著手助力跨越提升
發(fā)布時間：2015-04-14 發(fā)布：管理員
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細(xì)節(jié)著眼謀求持續(xù)發(fā)展 實處著手助力跨越提升
衡水二院以病歷評比為契機穩(wěn)步提升醫(yī)療服務(wù)能力
病歷是記錄診療活動的醫(yī)學(xué)文書，也是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的綜合反映。近日，衡水市第二人民醫(yī)院開展了優(yōu)秀病歷評比活動，通過進(jìn)一步 規(guī)范病歷書寫行為，提高病歷書寫質(zhì)量，以抓病歷質(zhì)量管理帶動醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，凝聚起不斷服務(wù)民生的拳拳深情。
今年以來，衡水二院以開展黨群眾路線教育實踐活動為契機、以醫(yī)院文化建設(shè)為載體，在加強內(nèi)涵建設(shè)上不斷推出新措施，精細(xì)化管理上不斷謀求新突破，實事一件 接著一件辦，流程一環(huán)扣著一環(huán)抓，提升醫(yī)療服務(wù)能力不斷獲得新成效，促進(jìn)著醫(yī)院跨越發(fā)展。近期，結(jié)合教育實踐活動第二環(huán)節(jié)查擺問題階段，衡水二院細(xì)節(jié)著 眼、實處著手，以加強病歷質(zhì)量管理為抓手和突破點，組織了病歷書寫規(guī)范和醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)，結(jié)合醫(yī)院實際情況扎實有效地開展了病歷質(zhì)量評比活動。
按照“抓兩頭帶中間”的原則，衡水二院對全院臨床科室隨機抽取的病歷進(jìn)行參展和評比。經(jīng)全院醫(yī)務(wù)人員積極參與，醫(yī)院病案委員會專家評選，對全院的病歷進(jìn)行 了認(rèn)真的評選，最后評出優(yōu)秀病歷和瑕疵病歷。醫(yī)院對優(yōu)秀病歷進(jìn)行展覽、表彰，對獲得優(yōu)秀病歷的個人給予精神和物質(zhì)獎勵；對有瑕疵病歷進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰，并限期 整改。通過典型的激勵和引導(dǎo)作用，強化了醫(yī)務(wù)人員的創(chuàng)先意識、爭優(yōu)意識，極大激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和進(jìn)取心。
評比是途徑，發(fā)現(xiàn)問題并整改才是最終目的。一份病歷的產(chǎn)生到歸納、評選，通過優(yōu)秀病歷、瑕疵病歷點評促人進(jìn)取、優(yōu)中爭優(yōu)。在點評環(huán)節(jié)，專家組對病歷行了點 評，逐一分析了在病歷書寫中存在的不足，同時，就如何提高病歷的質(zhì)量與內(nèi)涵，提出了具體的要求：要求各級醫(yī)生首先要用“嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、求精”的態(tài)度、書寫好 每一份病歷，將犯規(guī)、學(xué)習(xí)、思考都融匯到筆尖，培養(yǎng)自我約束、細(xì)致認(rèn)真的工作習(xí)慣；其次要求各學(xué)科帶頭人、上級醫(yī)師、科室病歷質(zhì)控員要嚴(yán)格按照醫(yī)院、科室 制定的質(zhì)控制度，層層把關(guān)，不斷檢查、反饋、修改、完善。
病歷評比，及時發(fā)現(xiàn)了百姓在就醫(yī)服務(wù)中的問題，增強了臨床醫(yī)生的質(zhì)量意識、創(chuàng)先意識，進(jìn)一步強化了“三基三嚴(yán)”，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平，逐步建立病歷質(zhì)量提升的長效機制，促進(jìn)了醫(yī)療文書水平的提高，從而更好的服務(wù)于廣大群眾。
2014年8月轉(zhuǎn)自《衡水日報》
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