精準(zhǔn)醫(yī)療幫他找回體面生活

發(fā)布時(shí)間：2020-12-11      發(fā)布：管理員      閱讀：

精準(zhǔn)醫(yī)療幫他找回體面生活

——看衡水二院如何應(yīng)用精準(zhǔn)醫(yī)療為癌癥患者解除病痛
 

       不幸得了胃癌的病人，只能對其進(jìn)行放療、化療，才能達(dá)到理想的治療效果嗎？答案是否定的。現(xiàn)在隨著醫(yī)療科學(xué)的不斷進(jìn)步，胃癌介入技術(shù)近年來在胃癌治療領(lǐng)域有了長足的進(jìn)步。
     “咱還得好好活著不是，經(jīng)過衡水市第二人民醫(yī)院醫(yī)生這么一治吧，我感覺活著的信心和勇氣更足了。”市民王先生就是胃癌介入技術(shù)的受益者。
 

生無勇氣：病痛折磨日漸消瘦

       市區(qū)的王先生半年之前患上了賁門癌（胃癌的一種），因?yàn)樯眢w狀況比較差，不適合做手術(shù)，家里人決定讓他保守治療，做了10個(gè)周期的化療后，王先生面色和精神狀態(tài)達(dá)到了較好的狀態(tài)。可是不久前腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，食欲越來越差，水也難以喝下，孩子十分擔(dān)心，便四處尋醫(yī)求治。
       家人聽朋友介紹說，衡水二院開展的腫瘤治療能夠精準(zhǔn)治療癌變部位，殺死腫瘤細(xì)胞，而且手術(shù)對患者的心肺功能要求不是很高，于是，他們便抱著試一試的心態(tài)來到衡水二院腫瘤內(nèi)科一病區(qū)。
       住院后腫瘤內(nèi)科一病區(qū)的醫(yī)生給王先生做了全面檢查，發(fā)現(xiàn)食道下段賁門口的腫瘤明顯增長，食道下口被腫瘤堵住，頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。難怪王先生十分痛苦，不小心咽下的唾液也會(huì)不時(shí)引起惡心嘔吐，喝水、吃飯變得十分困難。
     “雖然我們每天見到的腫瘤患者很多，但是看到患者吃飯喝水這些基本需求難以滿足時(shí)，我們的心里就特別不是滋味。”腫瘤內(nèi)科一病區(qū)主任王欣和同事們?yōu)榱藥屯跸壬鉀Q吃喝問題，制定了一套治療方案：給病人輸營養(yǎng)液，再下一根胃管，通過胃管向胃里注射牛奶、糊糊之類的流食。但是，胃管不僅會(huì)引發(fā)惡心、咳嗽，而且王先生看到從鼻子里伸出的管子后心中痛苦難言，曾幾次向家人表示“不愿意活著了，干脆讓我走吧……”
       眼瞅著王先生一天天消瘦，家人萬般滋味涌上心頭，也曾經(jīng)找到王欣溝通。王欣多次與以杜志強(qiáng)醫(yī)生為首的治療小組討論，認(rèn)為王先生已經(jīng)沒有外科手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，要么長期帶著胃管，要么做胃造瘺，這兩種方法都不能滿足王先生正常生活的要求。王欣提出還有一種介入化療栓塞術(shù)，可以盡快縮小腫瘤，解除梗阻，緩解王先生的痛楚。
       家人喜出望外，表示只要是能讓王先生的生活過得舒服一點(diǎn)，任何方法都愿意嘗試，而后毫不猶豫地決定接受介入治療。
 

絕境逢生：精準(zhǔn)醫(yī)療解決了難題

       腫瘤和正常組織一樣，都要養(yǎng)分供養(yǎng)才會(huì)生長。腫瘤搶奪養(yǎng)分的能力比人體正常組織強(qiáng)很多，所以生長速度才會(huì)那么快。如果常規(guī)手術(shù)的目的是直接切除腫瘤，介入化療栓塞手術(shù)的目的則是給腫瘤“斷供”、精確打擊，讓它得不到養(yǎng)分補(bǔ)充。
     “化療灌注就是在腫瘤供血的動(dòng)脈內(nèi)直接灌注藥物，顯著提高腫瘤局部藥物濃度，提高療效。相比全身靜脈化療反應(yīng)輕微，且對人體免疫功能損害較小。”王欣進(jìn)一步解釋說，“動(dòng)脈栓塞就是用特定的物質(zhì)栓塞動(dòng)脈，中斷血供，斷掉腫瘤生長所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，讓腫瘤逐漸縮小甚至凋亡。”
       準(zhǔn)備好之后，王先生被推進(jìn)了介入導(dǎo)管室，腫瘤內(nèi)科一病區(qū)治療團(tuán)隊(duì)給他實(shí)施介入治療。任何手術(shù)操作都是有風(fēng)險(xiǎn)的，有可能發(fā)生出血、造影劑腎病等各種風(fēng)險(xiǎn)，更何況，在復(fù)雜的血管中要找到腫瘤的供血血管并栓塞，還盡量不影響正常組織的供血絕非易事。
       杜志強(qiáng)醫(yī)生在王先生右側(cè)大腿根處穿刺右側(cè)股動(dòng)脈，應(yīng)用導(dǎo)管、導(dǎo)絲去尋找腫瘤的供血血管。由于王先生胃部的腫瘤供血血管發(fā)生了變異，因此尋找栓塞的血管還頗費(fèi)了一番周折?？傮w上來說，這類技術(shù)對衡水二院已是常規(guī)技術(shù)，醫(yī)生操作起來駕輕就熟。找到供應(yīng)血管后，進(jìn)一步經(jīng)導(dǎo)管推入化療藥，讓癌細(xì)胞直接浸在高濃度的藥物中，而后通過導(dǎo)管把栓塞材料輸送到病變血管內(nèi)，切斷了腫瘤的營養(yǎng)供應(yīng)。
       手術(shù)在很短時(shí)間內(nèi)順利完成，王先生全程清醒，醫(yī)生們時(shí)不時(shí)還能和他聊天。在隨后的定期復(fù)查中，王先生胃部腫瘤已經(jīng)明顯縮小，各項(xiàng)指標(biāo)不斷變好，而今已經(jīng)拔出胃管，可以吃小米粥、玉米粥等流食了。
 

大有可為：讓帶癌生存之路走得更長

       腫瘤微創(chuàng)介入治療是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法，通過血管、皮膚上切直徑幾毫米的微小通道，或經(jīng)人體原有的管道，在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下對病灶局部治療。衡水二院介入技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備、診療方案、專家團(tuán)隊(duì)等方面與國內(nèi)一流綜合醫(yī)院接軌，開展了多項(xiàng)技術(shù)，擁有多套綜合治療方案。
       談及這項(xiàng)技術(shù)的廣闊前景，王欣表示，“腫瘤介入治療技術(shù)適用于肺癌、肝癌、胃癌等多種惡性腫瘤的治療，甚至對于外科手術(shù)不能切除的腫瘤，也可以用此方法做減瘤治療、使腫瘤縮小再行外科手術(shù)切除，還可用于腫瘤切除術(shù)后患者預(yù)防復(fù)發(fā)的治療，甚至可以用于腫瘤的姑息治療，讓患者帶癌活得更長久和快樂。”
     “我是個(gè)體面人也是個(gè)明白人，對胃癌認(rèn)識(shí)很清楚?？墒遣逯腹苤鴮?shí)讓人不舒服，應(yīng)用了這項(xiàng)介入技術(shù)，我能快樂地生活。”王先生想到出院后的場景笑著說，“現(xiàn)在體格逐步恢復(fù)，我出院后還得去公園，找我的老伙伴們聊天、喝茶、下棋呢……”

 

2020年12月9日轉(zhuǎn)自《衡水日報(bào)》